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Para comprender qué es el desarrollo psicomotor es importante primero entender que los primeros años de vida son fundamentales para el desarrollo de diversas habilidades cognitivas, sociales, lingüísticas y motoras, que se van desarrollando mediante el crecimiento fisiológico y la maduración de nuestro sistema nervioso central (cerebro), las cuales van a permitir un mejor desempeño ocupacional, personal y social.
Definición de desarrollo psicomotor
La definición del término de desarrollo psicomotor se atribuye a Carl Wernicke neuropsiquiatra alemán, donde menciona que “es un fenómeno evolutivo de adquisición continua y progresiva de habilidades a lo largo de la infancia”, es decir, que el desarrollo psicomotor es un proceso por el cual pasa el menor a través de diferentes etapas en su infancia que van en progreso y que cada vez se vuelve más complejo. En concreto, para poder adquirir la marcha (caminar) debemos aprender habilidades previas como lograr tener un buen control postural, sentarse sin apoyos, buena coordinación de sus extremidades, bipedestación sin apoyos (ponerse de pie), entre otras.
Factores que pueden afectar el desarrollo psicomotor
Existen factores que pueden afectar un desarrollo óptimo en los niños, ya sean del entorno debido a la falta o déficit de estimulación o por diversas patologías entre ellas Trastorno del Espectro Autista (TEA), Trastorno de Déficit Atencional con y sin Hiperactividad (TDA y TDAH), Trastornos del neurodesarrollo, patologías genéticas, desnutrición, entre otros.
¿Cómo puedo reconocer cuando hay una alteración del desarrollo psicomotor en un niño?
Para esto tienes que saber cómo diferenciar entre un desarrollo psicomotor que se encuentra dentro de los parámetros normales o patológicos. Existe gran variabilidad en la adquisición de edades de los hitos motores, cognitivos y sociales, a pesar de ello, hay criterios estadísticos que nos indican si dichos hitos se encuentran dentro del rango de normalidad o aparentemente patológico. El autor Illingworth menciona que “cuanto más lejos del promedio se encuentre un niño, en cualquier aspecto, es menos probable que sea normal”. Así mismo, vale destacar que el retraso del desarrollo psicomotor suele ser uno de los diagnósticos más frecuentes en niños menores de tres años.
Por otro lado, el autor Álvarez Gomez, define el retraso del desarrollo psicomotor como “una demora o lentitud en la secuencia normal de la adquisición de los hitos… los hitos madurativos se cumplen el orden esperado, sólo que de forma más lenta”. Es por esto que es importante saber cómo detectar a edades tempranas un posible trastorno del desarrollo psicomotor o cómo evitar el riesgo de padecerlo, para así poder dar inicio a una intervención temprana con los especialistas necesarios. Primero debemos observar las características físicas del menor, esto nos puede entregar información si existe alguna patología genética como por ejemplo, si posee Síndrome de Down u otra condición como hidrocefalia, etc.
Luego, nos enfocamos en las condiciones del entorno y el contexto cultural, si son facilitadores o limitan el desarrollo. Por último, nos enfocamos en la adquisición de los hitos motores, cognitivos y sociales.
Hitos esperados en el primer año de vida
A continuación, algunos de los hitos esperados en el primer año de vida mencionados en el libro “Vigilancia del desarrollo infantil en el contexto AIEPI”:
0 a 1 mes
- Reflejo de Moro (reflejo esperado de un bebé al sentir un cambio de posición brusco “como si estuviera cayendo” que exprese susto y llanto).
- Reflejo cócleo-palpebral (al aplaudir cerca de su oído [30 cm de distancia], la respuesta del bebé debe ser pestañeo de los ojos).
- Reflejo de succión (al colocar el bebé en el pecho él deberá buscar y realizar movimientos de succión con la boca y lengua).
- Posición boca arriba: Brazos y piernas flexionados y cabeza hacia lateral.
- Manos cerradas.
1 a 2 meses
- Vocaliza o emite sonidos.
- Movimientos de piernas alternados (el bebé debe generar movimientos alternados de ambas piernas como si “pedaleara una bicicleta”, es decir, movimientos en flexión y extensión).
- Sonrisa social.
- Abre las manos (apertura de manos espontánea).
2 a 3 meses
- Mira el rostro (el niño mira al rostro y sonríe o emite sonidos intentando “conversar”).
- Sigue un objeto con la vista (el niño acompaña el movimiento del objeto ya sea solo con los ojos o con los ojos y cabeza).
- Reacciona a un sonido (expresa cambios de comportamiento con algunos sonidos, como, por ejemplo: abrir los ojos, cambio de expresión facial o de la frecuencia cardiaca, etc.)
- Eleva la cabeza (el niño al estar “boca abajo” logra levantar la cabeza y mantenerla).
4 a 6 meses
- Responde a una persona externa al cuidador principal (el niño mira fijamente el rostro de la persona y reacciona ante alguna frase como “qué lindo el bebé” respondiendo con una sonrisa o emitiendo sonidos en forma de “conversación”).
- Agarra objetos.
- Emite sonidos.
- Sostiene la cabeza.
6 a 9 meses
- Intenta alcanzar un juguete.
- Lleva objetos a la boca.
- Localiza sonidos.
- Muda de posición activamente (gira).
- Logra sentarse con algunos apoyos.
9 a 12 meses
- Juega a taparse y destaparse.
- Pasa objetos de una mano a otra.
- Duplica sílabas (papá, mamá, dada, etc.).
- Se sienta sin apoyos.
- Algunos bebés inician gateo.
- Inicio de la marcha lateral y con apoyos.
Bibliografía
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Manual para la vigilancia del desarrollo infantil (0 – 6 años) en el contexto de AIEPI. Segunda edición. Recuperado de
https://www1.paho.org/hq/dmdocuments/manual-vigilancia-desarrollo-infantil-aiepi-2011.pdf
